Полостные операции – это хирургические вмешательства, проводимые в области брюшной полости. Они предполагают разрез тканей полноценных размеров, который позволит врачу визуально определиться с необходимыми пациенту манипуляциями.
Полостная операция в гинекологии может назначаться в диагностических целях, а также для удаления новообразований разной природой. Достаточно часто этот метод заменяется менее травматичной эндоскопией с созданием нескольких небольших надрезов вместо одного обширного, как это происходит при полостной операции. Однако в некоторых случаях последний вариант всё же является более предпочтительным. В нашей клинике проводятся следующие виды полостных операций:
- надвлагалищная ампутация матки 1-3 степени сложности;
- абдоминальная экстирпация;
- консервативная миомэктомия.
Полостная операция по удалению матки: надвлагалищная ампутация и экстирпация
Надвлагалищная ампутация матки – операция по удалению тела матки с сохранением её шейки. Она может проводиться как с удалением придатков, так и с их сохранением. Экстирпация матки – её полное удаление вместе с шейкой в случае, если она также поражена заболеванием. Причинами для
полостной операции по удалению матки надвлагалищным способом или с помощью экстирпации становятся следующие заболевания:
- рак матки;
- эндометриоз на поздней стадии;
- хронические абдоминальные боли;
- хронические кровотечения;
- миома;
- опущение матки;
- выпадение матки и т.д.
Современная хирургия может предложить два варианта проведения гинекологических операций в брюшной полости – лапаротомию и лапароскопию. В первом случае оперативное вмешательство происходит традиционным способом – с продольным разрезом брюшной полости. Это позволит хирургу оценить состояние внутренних органов пациентки не только визуально, но и пальпаторно (с помощью пальцев), благодаря чему хирургические манипуляции будут произведены более точно. Во втором случае в брюшной полости будет сделано всего 3 небольших надреза для введения эндоскопа и хирургических инструментов. Операция производится с помощью видеокамеры, передающей многократно увеличенное изображение репродуктивных органов. Лапароскопия очень малотравматична по сравнению с лапаротомией, однако передача изображения через видеокамеру не всегда даёт возможность хирургу правильно оценить состояние внутренних органов, а сама специфика операции несколько уменьшает диапазон для манипуляций.
Полостная операция по удалению миомы матки: миомэктомия
Миома матки – распространённое заболевание, заключающейся в появлении доброкачественных новообразований в мышечной стенке матки. Достаточно часто течение болезни не вызывает заметных симптомов. Однако при их явном проявлении и крупных масштабах опухоли врач может порекомендовать миомэктомию – удаление миомы с сохранением матки (консервативный вариант) или с её полной ампутацией при слишком больших размерах опухоли или появлении нескольких узлов.
Полостная операция при миоме матки может потребоваться при следующих проявлениях болезни:
- сильные болевые ощущения внизу живота;
- слишком большие размеры узла или узлов миомы;
- обильные и частые кровотечения;
- боли во время полового акта;
- быстрое увеличение опухоли;
- риск её трансформации в злокачественную форму.
Современная хирургия предлагает пациенткам
полостную операцию при миоме, которая предполагает вскрытие брюшной полости с использованием стандартных хирургических методов, а также лапаро- и гистэроскопию – оперативные вмешательства с применением эндоскопа и манипуляторов, вводимых через три небольших разреза в брюшной полости или через цервикальный канал матки.
Полостная операция при кисте яичника
Киста яичника – распространённое заболевание, которое лечится консервативным путём, и только при его безрезультатности предполагается хирургическое вмешательство. Последнее также может быть осуществлено при помощи лапароскопии или
полостной операции на яичнике. Во втором случае врач получает больше возможностей визуально оценить состояние яичника и принять решение об удалении только тела кисты или всего пораженного органа, что необходимо при слишком больших размерах новообразования, перекрученной ножке кисты и других осложнениях. Полостная операции предусматривает разрез брюшной полости, дающий хирургу доступ к яичнику, который выводится на поверхность для точной оценки его состояния. Процедура требует полного наркоза, а также подготовки пациентки, заключающейся в первую очередь в ограничениях рациона. При выполнении описанных выше гинекологических операций важнейшую роль играет опыт и квалификация хирурга. В нашей клинике лапаротомия проводится специалистами соответствующего уровня компетенции, что гарантирует эффективность и безопасность такого оперативного вмешательства.
