Клинические рекомендации при тромбофлебите вен - рекомендации к лечению тромбофлебита

Клинические рекомендации при тромбофлебите вен

Posted by: Салмина Дарья Владимировна Comments: 0

Венозные заболевания и осложнения, которые они вызывают в организме, являются одной из животрепещущих тем для врачей всех специальностей. Одной из наиболее коварных болезней в сфере сосудистой хирургии является тромбофлебит. Как отмечается в клинических рекомендациях по лечению тромбофлебита, заболевание носит высокий риск для жизни и здоровья пациентов, а потому требует ответственного подхода и безотлагательного лечения.

Что такое тромбофлебит

Тромбофлебит представляет собой воспаление стенок вен в нижних конечностях с образованием множественных сгустков крови. В среднем в год регистрируется около 80 тысяч новых заболевших. На появление и развитие болезни влияет множество факторов.

Чаще всего воспаление развивается на фоне варикозного расширения вен по причине вследствие тяжелой физической работы, сидячей работы либо постоянного пребывания в положении стоя (болезнь официантов, парикмахеров). Реже заболевание развивается из-за наследственной предрасположенности.

Вызвать тромбофлебит может также дефицит витамина В, сахарный диабет II типа, длительный прием противозачаточных средств, травмы, затронувшие сосудистую систему организма, хирургические вмешательства (установка катетеров, фильтров, протезирование вен и т.д.).

Тромбофлебит проявляется болезненными ощущениями, быстрой утомляемостью ног, повышенной вязкостью крови. Если не лечить это заболевание, оно может привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода. Самое неприятное то, что болезнь поражает не только пожилых людей, но и пациентов работоспособного возраста.

Чаще всего врачи наблюдают поверхностный тромбофлебит. Пожилые люди подвержены тромбозу глубоких вен и легочной эмболии.

Что такое поверхностный тромбофлебит

Поверхностный тромбофлебит является достаточно серьезным осложнением варикозного расширения, игнорировать это заболевание нельзя. Если на поверхности ног появляются венозные шишки, значит болезнь уже сильно спрогрессировала и перешла в запущенную стадию.

Помимо того, что такая патология эстетически выглядит некрасиво, тромбоз поверхностных вен практически всегда сопровождается ноющими болями в ногах, а иногда повышением температуры тела. Это явный сигнал о том, что откладывать лечение больше нельзя.

Поверхностному тромбофлебиту подвержены:

  • беременные женщины;
  • молодые мамы сразу после родов;
  • лежачие больные ввиду отсутствия физической активности;
  • люди, страдающие избыточной массой тела.

Чем опасен тромбофлебит

Самым опасным исходом тромбофлебита является летальный исход. Если сгусток крови оторвется от места своей постоянной локации, то может возникнуть закупорка одной из вен в кровеносной системе, перекрывающая кровообращение.

Кроме летального исхода, тромбофлебит опасен многочисленными осложнениями. Самыми неприятными являются нарушения в работе венозной системы, развитие трофических язв. Такие патологии практически всегда нуждаются в сложном хирургическом лечении и постоянном наблюдении, что существенно осложняет жизнь пациента, не говоря уже о физических и психологических страданиях.

Другим осложнением может стать хроническая легочная гипертензия, вызванная перенесенным поражением и деформацией легочной артерии. Человек с таким осложнением страдает постоянно повышенным давлением, слабостью, головными болями и т.д.

К счастью, современный уровень развития медицины и диагностических средств позволяет выявить тромбоэмболию на ранних стадиях и успешно вылечить заболевание уже в первые месяцы после обращения.

Симптомы болезни

Наличие тромбов в венах при поверхностном тромбофлебите заметить нетрудно. Они локализуются прямо под кожей, выпирая крупными шишками. Пациент (чаще всего этому заболеванию подвержены женщины) испытывает постоянные тянущие и ноющие боли, быстрое утомление ног. В редких случаях может подниматься температура, наблюдаться лихорадка.

При глубинном тромбозе может быть покраснение кожи, распирающая боль, ощущение тяжести в ногах, а также визуальные уплотнения. Заболевание глубоких вен также может сопровождаться температурой, ухудшением общего самочувствия, повышенным давлением.

Другие симптомы:

  • отечность в области голени и икр, которая не проходит после ночного отдыха;
  • изменение цвета кожи, покраснение либо синюшность;
  • локализация болей преимущественно в голени и стопе;
  • локальное понижение температуры в пораженных участках.

Не стоит затягивать лечение! Если вы чувствуете тяжесть и регулярные боли в ногах, а на поверхности есть признаки варикозного расширения вен или образования тромбов, обратитесь к специалисту.

Как диагностируют болезнь тромбофлебит

Своевременная диагностика заболевания практически всегда позволяет добиться положительных результатов лечения. Для выявления поверхностного и в особенности глубокого тромбоза используют сразу несколько методик:

  1. Реовазография. Данная методика позволяет оценить состояние кровотока в конкретном органе или участке кровеносной системы.
  2. Томография или МРТ. Такое исследование глубоких вен помогает выявить заболевание, скрытое внутри нижних конечностей.
  3. Ангиография. Включает в себя инвазивное исследование путем подсвечивания вен. Данная методика позволяет рассмотреть мельчайшие повреждения сосудов и вовремя предпринять меры по лечению.
  4. УЗИ. Ультразвуковое сканирование вен и сосудов позволяет разглядеть мелкие тромбы, различить повреждения вен и т.д.

При комплексном подходе можно составить обширную картину болезни и ее лечения. Для постановки диагноза рекомендуем обращаться к врачу-флебологу либо сосудистому хирургу. Обследованием с использованием оборудования нельзя пренебрегать, поскольку поверхностное воспаление часто переходит в глубинные слои бессимптомно.

Важное значение имеет визуальный осмотр, пальпация. Опытный врач способен диагностировать поверхностный тромбофлебит при личном осмотре. Нередко на приеме выявляется двусторонний характер заболевания, когда тромбоз выявляется на обеих ногах.

Рекомендации по лечению тромбофлебита

Консервативная терапия и хирургическое вмешательство ‒ вот два способа остановить воспалительный процесс внутри вен. Консервативное лечение включает в себя следующие мероприятия:

  • умеренные физические нагрузки, направленные на стимуляцию кровообращения в венах;
  • ношение компрессионного белья либо эластичных бинтов на пораженной поверхности;
  • прием медикаментов, обработка поверхности наружными составами;
  • УВЧ;
  • гирудотерапия.

По назначению врача может быть назначено подкожное введение медицинских препаратов, оказывающих терапевтическое воздействие.

Хирургическое вмешательство предполагает проведение инвазивных и неинвазивных операций с применением специального оборудования. Вполне вероятно, что врач назначит вам одну из следующих процедур:

  • Кроссэктомия. В этом случае выполняется перевязка пораженной вены и ее притоков.
  • Тромбэктомия. Удаление тромбов из поврежденной вены. После этой операции дополнительно может быть сделана перевязка.
  • Минифлебэктомия. Удаление варикозно расширенных вен.
  • Установка кава-фильтра. Малоинвазивная операция, применяется при повышенных рисках осложнений.
  • Лечение лазером. Самый щадящий способ борьбы с тромбами путем воздействия лазерного луча.

Решение о выборе типа операции врач принимает на основе исследований и места локации проблемной зоны. Бояться процедуры не стоит, современные методы лечения максимально щадящие. К тому же, хирургическое воздействие назначают только в тяжелых случаях, когда есть риск того, что классическое лечение не поможет. Если у вас еще не все запущено, то вполне вероятно, что удастся обойтись минимальными вмешательствами или вовсе без них.

Протокол лечения тромбофлебита

Точно определить, куда следует направить пациента на лечение, врач может только после комплексного обследования. Госпитализации подлежат пациенты, у которых заболевание протекает в острой стадии. В группу риска входят люди с тромбофлебитом, локализующимся на бедрах либо в верхней трети голени. Если вы входите в эту группу, то, вероятнее всего, будете направлены в региональный центр сосудистой хирургии для дальнейшего обследования и назначения лечения.

Если исследование показало начальную стадию тромбоза, то возможно применение консервативных методик.

Как избежать развития тромбофлебита

Всегда лучше избежать развития болезни, чем лечить уже запущенную стадию. В случае с тромбофлебитом и варикозным расширением вен хорошо помогают умеренные физические нагрузки без силовых и ударных элементов.

Плавание, гимнастика, спортивная ходьба, велоспорт способствуют улучшению циркуляции крови и насыщению ее кислородом. В свою очередь правильное питание и употребление витаминов позволяют бороться с лишним весом, укрепляют иммунитет. Перед началом лечения и профилактических мер рекомендуем проконсультироваться с врачом.

Диета при тромбофлебите

При тромбофлебите и после прохождения терапии очень важно отказаться от вредных привычек, перейти на правильное питание. Больным рекомендуется употреблять в пищу только диетическое мясо (курица, кролик, говядина и т.д.), есть больше овощей, ягод и фруктов, содержащих витамин Р и аскорбиновую кислоту.

Данный метод питания подходит на любых стадиях развития болезни и особенно показан после лечения.

Остались вопросы про тромбофлебит вен?

Бесплатная консультация специалистов AngioClinic

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *